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Diagrama de fluxo de participantes — STARD 2015

Do total de elegíveis até a tabela 2×2 que cruza o teste índice com o padrão de referência, com o que a norma orienta relatar em cada etapa.

Itens citados Dúvidas Checklist STARD ↗ Fluxograma PRISMA ↗

O fluxo, etapa por etapa

STARD 2015

Use o ▾ para recolher/expandir as etapas seguintes do fluxo e o ⓘ para ver o que a STARD orienta relatar.

itens 6–9
Pacientes elegíveisn = ...etapas recolhidas
Excluídos / não submetidosao teste índice
itens 10a · 12a
Submetidos ao teste índicen = ...etapas recolhidas
Resultado do teste índicepositivo · inconclusivo · negativoetapas recolhidas
Teste índice POSITIVOn = ...
Inconclusivo / não realizadoitem 15
Teste índice NEGATIVOn = ...
itens 10b · 11 · 13b
Padrão de referência aplicadoconfirma a presença ou ausência da condição-alvotabela recolhida
itens 23 · 24
Tabela 2×2: teste índice × padrão de referência
Condição-alvo presenteCondição-alvo ausente
Teste índice positivo
VPverdadeiro-positivo
FPfalso-positivo
Teste índice negativo
FNfalso-negativo
VNverdadeiro-negativo

Adaptação do diagrama de fluxo da STARD 2015 (Bossuyt et al.). Checklist e fluxograma originais em equator-network.org/reporting-guidelines/stard. Elaboração do Blog Periódico Eletrônico.

Os itens da STARD citados neste diagrama

14 de 34

O item 19 é o que pede esta figura — “fluxo de participantes, usando um diagrama”. Os outros treze são citados nas caixas do fluxo porque descrevem o que precisa estar relatado em cada etapa. Clique no número para abrir o item correspondente no checklist STARD, onde você marca o que já está no manuscrito e anota a página.

ItemO que a STARD pedeOnde aparece no diagrama
6Critérios de elegibilidadePacientes elegíveis
7Com base em que os participantes elegíveis foram identificados — sintomas, exames anteriores, registroPacientes elegíveis
8Onde e quando foram identificados: contexto, local e datasPacientes elegíveis
9Se formaram uma série consecutiva, aleatória ou de conveniênciaPacientes elegíveis
10aTeste índice descrito em detalhe suficiente para permitir replicaçãoSubmetidos ao teste índice
10bPadrão de referência descrito em detalhe suficiente para permitir replicaçãoPadrão de referência aplicado
11Justificativa da escolha do padrão de referência, quando há alternativasPadrão de referência aplicado
12aLimiar de positividade do teste índice, distinguindo o pré-especificado do exploratórioSubmetidos ao teste índice
13aCegamento de quem executa e interpreta o teste índiceTeste índice positivo e negativo
13bCegamento de quem avalia o padrão de referênciaPadrão de referência aplicado
15Como foram tratados os resultados indeterminadosResultado do teste índice · Inconclusivo / não realizado
19Fluxo de participantes, usando um diagramaO diagrama inteiro
23Tabulação cruzada do teste índice pelos resultados do padrão de referênciaTabela 2×2
24Estimativas de acurácia e sua precisão, como intervalos de confiança de 95%Tabela 2×2

Os outros 20 itens cobrem o resto do artigo, do título às fontes de financiamento. O checklist traz os 34 traduzidos, com o texto oficial em inglês, situação item a item e exportação em tabela, CSV, JSON ou PDF.

Abrir o checklist STARD completo ↗

Sobre esta ferramenta

A STARD (Standards for Reporting Diagnostic Accuracy Studies) é a diretriz internacional de relato para estudos que medem o desempenho de um teste diagnóstico. Seu diagrama de fluxo é a peça que permite ao leitor acompanhar quantas pessoas entraram no estudo, quantas realizaram o teste índice e o padrão de referência, e como os dois resultados se cruzam.

Esta página percorre esse fluxo de forma interativa: cada etapa pode ser recolhida ou expandida, e o botão de informação mostra o que a norma orienta relatar naquele ponto, com link direto para o item correspondente do checklist STARD — a lista completa dos 34 itens, para marcar o que já está no manuscrito. Para montar a figura de uma revisão sistemática, use o gerador de fluxograma PRISMA.

Perguntas frequentes

Como usar esta ferramenta

Use as setas para expandir e recolher cada etapa do fluxo — o diagrama começa recolhido, para você percorrer uma parte de cada vez. O botão de informação ao lado de cada caixa mostra o que a STARD orienta relatar naquele ponto. Para marcar item a item o que já está escrito no seu manuscrito, use o checklist STARD — os números citados em cada caixa levam direto ao item correspondente lá. Para desenhar o fluxograma de uma revisão sistemática, o gerador PRISMA.

O que é a STARD 2015?

STARD (Standards for Reporting Diagnostic Accuracy Studies) é a diretriz de relato para estudos de acurácia diagnóstica. A versão de 2015 traz uma lista de 30 itens — 34 linhas, contando os subitens 10a/10b, 12a/12b, 13a/13b e 21a/21b — e foi publicada por Bossuyt PM e colaboradores no BMJ (2015;351:h5527). Integra a rede EQUATOR, que reúne as diretrizes de relato das diferentes áreas.

Quando devo seguir a STARD?

Quando o estudo estima o desempenho de um teste — sensibilidade, especificidade, valores preditivos, razões de verossimilhança — comparando um teste índice a um padrão de referência. Não se aplica a ensaios clínicos nem a revisões sistemáticas, que têm diretrizes próprias.

O que o diagrama de fluxo precisa mostrar?

Quantos participantes eram elegíveis, quantos foram incluídos e quantos excluídos com os respectivos motivos, quantos receberam o teste índice e o padrão de referência, e o cruzamento dos dois resultados na tabela 2×2. É o item da STARD que permite ao leitor reconstruir a amostra.

Onde vejo a lista completa dos itens?

Esta página cita os 14 itens que dizem respeito ao fluxo de participantes, reunidos na tabela Os itens da STARD citados neste diagrama. A lista completa está no checklist STARD, com os 34 itens traduzidos, o texto oficial em inglês e a marcação de relatado, pendente ou não aplicável. Cada número da tabela abre o item correspondente lá.

Qual a diferença entre STARD, CONSORT e PRISMA?

Cada uma cobre um desenho de estudo: STARD para acurácia diagnóstica, CONSORT para ensaios clínicos randomizados e PRISMA para revisões sistemáticas e metanálises. Todas são diretrizes de relato — dizem o que precisa estar escrito no artigo, não como conduzir a pesquisa.

Posso usar este diagrama no meu artigo?

Esta página é uma representação didática do fluxo, para entender o que cada etapa exige. Para a figura do seu artigo, monte o diagrama com os números do seu estudo. Se a sua pesquisa for uma revisão sistemática, o gerador de fluxograma PRISMA desta mesma suíte produz a figura pronta para submissão.